Investigadors proposen un marc transformador per a les aliances en salut global

Un grup d'investigadors de l'Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), el Centro de Investigação em Saúde de Manhiça (Moçambic), la Universitat d'Addis Abeba (Etiòpia) i l’Institut de Recherche en Sciences de la Santé (Burkina Faso) ha publicat una anàlisi a BMJ Global Health que presenta un marc per transformar les aliances en recerca en salut global. L'article aborda les asimetries estructurals que continuen afectant les col·laboracions en aquest àmbit i proposa principis pràctics per a aliances més equitatives, eficaces i mútuament beneficioses.

Els autors argumenten que, tot i que les aliances de recerca són una via clau per afrontar les desigualtats en salut global, sovint estan condicionades per desequilibris de poder que limiten la independència i la llibertat acadèmica d’alguns socis. Com a resposta, l'article ofereix una perspectiva transformadora basada en la influència recíproca, els objectius compartits i els processos col·laboratius.

"La ciència altament competitiva i accelerada sovint prioritza els resultats per damunt de les relacions", afirma Alfredo Mayor, investigador d’ISGlobal i del CISM, i autor principal de l’article. "Però si realment volem afrontar les desigualtats en salut global, hem de repensar com treballem plegats. Això vol dir construir aliances on els objectius siguin compartits, les responsabilitats coassumides i tots els socis tinguin espai i capacitat per liderar".

Segons els autors, les aliances transformadores es diferencien de les transaccionals en el fet que busquen co-definir els objectius i acordar els mitjans per assolir-los. Aquest canvi implica:

• Posicionalitat: Animar els investigadors a qüestionar els seus propis supòsits i privilegis, i reconèixer com les relacions de poder influencien les aliances. Reconèixer aquestes dinàmiques permet dissenyar col·laboracions més justes i inclusives.
• Unió: Construir solidaritat i confiança valorant les diferències i fomentant la comprensió mútua que vagi més enllà de les diferències individuals i institucionals. La diferència no és una barrera, sinó una fortalesa.
• Intencionalitat col·lectiva: Determinar qui fa què, com i quan, d’una manera que prioritzi l’equitat. En lloc de compromisos difusos, l'article defensa estratègies concretes que permetin als socis fer seguiment del progrés, ajustar-se i convertir l’equitat en acció real.
• Responsabilitat compartida: Establir sistemes transparents per fer seguiment, aprendre dels reptes i garantir la justícia. Només mitjançant la responsabilitat recíproca, argumenten els autors, les aliances poden complir el seu potencial a llarg termini.

També remarquen la necessitat d'actituds complementàries, incloent-hi la voluntat d’alguns socis de cedir control i la d’altres d’assumir més lideratge, amb el suport d’una governança justa. Aquests canvis, escriuen, són claus per mobilitzar l’intel·lecte, l’ambició i l’acció col·lectiva que requereix la salut global.

"Les diferències de capacitat o de context no s’han de veure com a barreres", reflexiona Tacilta Nhampossa, coautora i investigadora del CISM. "Són oportunitats per aprendre els uns dels altres i co-crear solucions que siguin rellevants i duradores".

L’article llança un desafiament més ampli als sistemes que governen la recerca. S’insta als finançadors, revistes i institucions a adoptar polítiques més equitatives, com proporcionar finançament directe a socis amb pocs recursos, reconèixer formes diverses de lideratge i valorar tant el procés com el resultat.

El document conclou afirmant que aquests principis, quan s’apliquen de manera coherent, senten les bases per a aliances veritablement transformadores i ajuden la recerca en salut global a assolir tot el seu valor social.

Referència:

Alfredo Mayor, Lemu Golassa, Hamtandi Magloire Natama, Alberto L Garcia-Basteiro, Tacilta Nhampossa - Transforming partnerships through transboundary research: BMJ Global Health 2025;10:e017602. https://doi.org/10.1136/bmjgh-2024-017602