Bolivia y Paraguay
La enfermedad de Chagas es una de las principales enfermedades desatendidas en América Latina, especialmente en el Cono Sur, con alta incidencia y dificultades de acceso a los servicios de salud, como en el caso de Bolivia y Paraguay. Por ello, la Iniciativa de Chagas de ISGlobal junto con sus socios llevan a cabo los siguientes proyectos en la región:
Centro de atención a enfermedades cardiovasculares en Yacuiba (Bolivia)
Las enfermedades cardiovasculares son una de las primeras causas de mortalidad en Bolivia, que también registra la mayor prevalencia de población afectada por la enfermedad de Chagas a nivel mundial. Para fortalecer la respuesta a esta problemática, ISGlobal y Novartis, junto al Sistema Nacional de Salud de Bolivia y la Fundación SANIT, han establecido un centro de referencia de atención a patologías cardiovasculares en el municipio de Yacuiba (Bolivia). El proyecto tiene como objetivo implementar un modelo protocolizado de atención integral a personas afectadas por enfermedades cardiovasculares, incluido Chagas, y construir capacidades de acuerdo a un modelo de manejo integral. Además, busca apoyar a la dirección de los programas de salud en la mejora de los circuitos de referencia y contrarreferencia entre los diferentes niveles de atención y promover las capacidades de investigación.
ChagasLamp. Investigación en nuevos métodos de diagnóstico maternoinfantil
En alianza con un consorcio internacional, ISGlobal ha llevado a cabo investigaciones en Bolivia, Paraguay y Argentina para validar el uso de nuevas metodologías diagnósticas que faciliten la detección de la infección crónica y permitan detectar tempranamente la transmisión vertical del parásito en neonatos. Estas investigaciones se han realizado con la metodología LAMP, que está mostrando resultados muy esperanzadores.
Ensayo clínico TESEO para nuevos regímenes de tratamiento
El ensayo clínico TESEO propone evaluar regímenes alternativos con benznidazol y nifurtimox para el tratamiento de la enfermedad de Chagas en adultos, y también evaluar potenciales biomarcadores de eficacia terapéutica. Este proyecto se hace en alianza con la Fundación CEADES (Bolivia), la Universidad de Texas El Paso (UTEP, USA) y DNDi, y cuenta con el apoyo financiero del National Institute of Health (NIH) de Estados Unidos.
EULAC CLIMSOCTRYPBOL. Investigación sobre el impacto del cambio climático en vectores de Chagas y leishmaniasis
En colaboración con colegas de la Universidad de Barcelona, la Fundación SANIT, la Universidad de la República (Montevideo, Uruguay) y la EGE Üniversitesi (Esmirna, Turquía), ISGlobal participa en el proyecto EULAC CLIMSOCTRYPBOL, que persigue desentrañar el impacto que el cambio climático tiene en las poblaciones de vectores y reservorios de la enfermedad de Chagas y la leishmaniasis en el Chaco de Bolivia.
Proyectos de fortalecimiento del sistema público de salud en Paraguay
Además, desde el año 2020 con el apoyo de AECID, ISGlobal colabora con las autoridades paraguayas en los ámbitos de investigación, intercambio de conocimiento y acceso a la atención. En 2021 participamos en la elaboración de las primeras guías de manejo de Chagas del país, una herramienta fundamental para acompañar el trabajo del personal de salud en la mejora del control, diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad. En este contexto se han realizado actividades de cocreación de material de IEC con la comunidad, así como una encuesta serológica poblacional en un municipio de la región del Chaco paraguayo, revelando una prevalencia del 12% en contraste con el 2% encontrado en Asunción.
De forma complementaria, entre 2021 y 2023 se desarrolló un proyecto con el apoyo de la Fundación PROBITAS y con la colaboración del Centro de Información y Recursos para el Desarrollo (CIRD) como socio local, en el que se han fortalecido las capacidades diagnósticas y el acceso a las mismos en dos municipios del Chaco paraguayo (Teniente Irala Fernández y Campo Aceval), a través de la mejora de los laboratorios, capacitación del personal y trabajo con la comunidad. Asimismo, en 2022 coordinamos un proyecto de Cooperación Triangular entre Bolivia, Paraguay y España que catalizó el intercambio de conocimiento entre profesionales formados en la Plataforma de Chagas de Bolivia y sus pares paraguayos, a través de actividades formativas y pasantías.