El consorcio ChagasLAMP realiza un amplio estudio de nuevos métodos de diagnóstico más rápidos y eficaces para interrumpir la transmisión del Chagas congénito

El consorcio ChagasLAMP avanza en su objetivo de validar tecnologías innovadoras, más rápidas y eficaces para el diagnóstico de enfermedad de Chagas crónica y congénita en lugares afectados de Bolivia, Paraguay y Argentina.En el último mes han llegado los equipos de diagnóstico molecular a los tres países de estudio.

Una de las grandes dificultades en el diagnóstico de Chagas, tanto de personas adultas en fase crónica como de los recién nacidos, es la necesidad de realizar pruebas confirmatorias que requieren un largo período de tiempo entre unas y otras. El principal riesgo es que las personas afectadas, muchas de las cuales habitan en zonas remotas, no vuelvan para realizarse las pruebas ni para obtener la atención que necesitan.

El consorcio ChagasLAMP, coordinado por el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal) y financiado principalmente por el Global Health Innovative Technology Fund (GHIT) de Japón y co-financiado por la Fundación Mundo Sano, persigue validar métodos de diagnóstico rápido y altamente eficaces para detectar Chagas crónico en mujeres embarazadas y Chagas congénito en sus neonatos. El proyecto se realiza en coordinación con el Ministerio de Salud y Deportes y el apoyo de los Programas departamentales de Chagas en Bolivia, así como el Ministerio de Salud y Bienestar Social de Paraguay a través de sus Hospitales Materno-infantil de San Pablo en Asunción y Regional de Villa Hayes en el Chaco, y del Ministerio de Salud y el Programa Chagas de la Provincia de Santiago del Estero en Argentina. El consorcio incluye entre sus participantes a CEADES (Bolivia), CEDIC (Paraguay), Universidad de Nagasaki (Japón), CONICET-INGEBI y la Fundación Mundo Sano (Argentina) y las compañías EIKEN Chemical (Japón) y AI Biosciences (EE.UU.), además de ISGlobal (España).

Se evaluarán pruebas rápidas serológicas para detectar infecciones crónicas, y la innovadora tecnología de amplificación isotérmica de la polimerasa (LAMP) para detectar las infecciones congénitas. Esta última proporcionaría un diagnóstico de alta sensibilidad, equivalente a las PCR actuales, pero su manejo es más sencillo y su retorno de resultados más rápido si cabe. Poder detectar de manera temprana las infecciones congénitas, permitiría minimizar las actuales pérdidas de seguimiento y daría acceso temprano al tratamiento a los neonatos, quienes se beneficiarían de esta forma de la altísima eficacia de los fármacos tripanocidas en niños menores de un año.

Julio Alonso Padilla, codirector de la Iniciativa de Chagas de ISGlobal y coordinador del proyecto señala que “ChagasLAMP es el mayor estudio en amplitud geográfica para la revisión y aplicación de métodos de diagnóstico en Chagas”. Desde la puesta en marcha del proyecto en abril de 2021, ya se ha completado la primera fase del estudio, en la que se han determinado las herramientas serológicas óptimas a emplearse en cada lugar. “La llegada de los nuevos equipos para diagnóstico molecular point-of-care que manufactura y suministra la empresa japonesa EIKEN permitirá poner en marcha la detección y prevención más temprana de los posibles casos de transmisión congénita por Trypanosoma cruzi, parásito responsable de la enfermedad de Chagas, con métodos más específicos y sensibles en los hospitales participantes en el proyecto” añade.

Con los nuevos equipos se procederá a evaluar las muestras de sangre recogidas de los recién nacidos, tanto en el nacimiento como en su segundo mes de vida, por medio del LAMP. El esfuerzo combinado de los equipos de laboratorio de los tres países proporcionará los resultados sobre cuyo análisis se espera poder validar y recomendar un cambio en el actual algoritmo de detección del Chagas congénito. Por otro lado, dado que el reclutamiento de los recién nacidos parte del diagnóstico de la infección crónica en sus madres, también se validará el uso de pruebas rápidas en comparación con las actuales técnicas de serología convencional tipo ELISA, lo que podría dar lugar a recomendar también un cambio en el algoritmo de detección de Chagas crónico.