Manifiesto de Bogotá para eliminar la enfermedad de Chagas como problema de salud pública. ¿Te sumas?

El Manifiesto de Bogotá para eliminar la enfermedad de Chagas reúne seis compromisos para atajar un problema de salud global que afecta a siete millones de personas.

[Este texto ha sido escrito por Javier Sancho (coordinador de la Coalición Chagas) y Diogo Galvao (DNDi).]

Seis compromisos. Seis objetivos. Seis formas de luchar. Seis ejes en los que medir nuestros avances. Seis posibilidades de llegar a eliminar la enfermedad de Chagas como problema de salud pública en esta década. Tú, y tu organización, entidad o institución, pueden elegir uno solo, o dos, o tres, en virtud de su perfil (de investigación, implementación o decisión). Pueden sumarse a los sesis. Lo importante es avanzar en el acceso integral de la atención a las personas con la enfermedad de Chagas. Tenemos herramientas, evidencias, convicciones. Tenemos planes de mejores respuestas. Y tenemos compromisos.

En eso consiste el Manifiesto de Bogotá que la Coalición Chagas y la Plataforma Chagas presentaron a sus socios y aliados en la reunión sostenida en Bogotá en septiembre de 2022. El documento recoge las prioridades que cada organización o país se compromete a apoyar y reforzar, actualizando los compromisos elegidos en la anterior Carta de Santa Cruz.

Sinforiano Ovelar, entomólogo del Servicio Nacional de Erradicación del Paludismo (SENEPA), explica qué vector transmite la enfermedad de Chagas durante un taller participativo en la comunidad de Campo Aroma, en el Chaco paraguayo. Foto: Aleix Cabrera / ISGlobal.

Responder al Chagas reforzando la atención primaria

Tras revisar los avances y desafíos que aún persisten en esta problemática tan desatendida, y tras el impacto de la pandemia de COVID-19, el Manifiesto de Bogotá es un estímulo al relanzamiento de las acciones para detener la enfermedad de Chagas desde la primera trinchera en que se atiende: los niveles primarios de salud. Es lo que el mensaje de la Organización Mundial de la salud (OMS) refuerza este año como tema principal en el Día Mundial de Chagas, el 14 de abril: responder al Chagas reforzando la atención primaria.

Unos sietes millones de personas nos esperan

Si no se hace desde ese nivel, la experiencia nos dice que llegamos tarde. El 30% de las personas con la infección, no diagnosticadas o no atendidas a tiempo, se convierten en pacientes crónicos de dolencias cardíacas o digestivas principalmente. Y sabemos que el diagnóstico y el tratamieno atajan el problema por completo, si se llega a tiempo. Unos sietes millones de personas nos esperan.

¿Para qué sirve un manifiesto?

Podría no servir para nada, si se convierte en brindis al sol y en palabras vacías. No viene a sustituir las hojas de ruta ya establecidas con indicadores que apuntan a la eliminación de la problemática de Chagas como problema de salud pública en 2030. El Manifiesto de Bogotá nos marca un camino a seguir y seis frentes de lucha en los que podemos contribuir, comprometiéndonos con nuestros recursos y con lo que hacemos. Necesitamos tu ayuda y la de tu institución. Únete (únanse) a este sueño, totalmente posible.

Sinforiano Ovelar (SENEPA) y Leonardo de la Torre (ISGlobal) escuchan a miembros de la comunidad de Campo Aroma, durante uno de los talleres participativos para mejorar la asistencia sanitaria en la región del Chaco paraguayo. Foto: Aleix Cabrera / ISGlobal.

Los seis puntos del Manifiesto de Bogotá

En resumen, el Manifiesto de Bogotá llama a Gobiernos y organizaciones a redoblar sus esfuerzos en seis áreas prioritarias: 

1. Acceso a la atención integral, mediante una mejor descentralización de los servicios de salud que los acerque a la población afectada. Ello es posible, por ejemplo, mediante algoritmos de diagnóstico simplificados que puedan utilizarse en los niveles primarios de salud y la implementación sistemática de tamizajes en mujeres en edad reproductiva, embarazadas y bebés. De ese modo, se pretende, no solo detener la transmisión congénita, sino la detección y atención de todos los casos en las comunidades afectadas.
2. Fomentar la inversión en I+D para nuevas herramientas de diagnóstico y terapéuticas, así como para facilitar el acceso a las herramientas actuales.
3. Mejorar los sistemas de notificación obligatoria de casos y sus complicaciones clínicas, clave para un mejor conocimiento y manejo de la enfermedad.
4. Fortalecer el acceso a herramientas de formación y consulta al personal de salud y a las personas afectadas.
5. Estimular la articulación entre todos los actores involucrados en las rutas de atención integral y garantizar la participación de las personas afectadas y sus asociaciones en las estrategias adaptadas a los contextos epidemiológicos y socioculturales de sus comunidades.
6. Seguir apoyando las acciones de visibilidad alrededor del Día Mundial de Chagas, una oportunidad para mostrar los esfuerzos a nivel global y avanzar en su eliminación como problema de salud pública.

Desde la Coalición Chagas, nos autoevaluaremos sobre las acciones que hagamos en cada uno de los seis compromisos. Todas las organizaciones y gobiernos están invitados a sumarse y asumirlos para acompañar los objetivos de eliminación planteados a nivel nacional, regional y global.

El manifiesto de Bogotá está disponible para su consulta, adhesión y difusión en la web de la Coalición Chagas.