Una sola dosi d’azitromicina és eficaç contra el pian latent

Les infeccions latents de pian també es guareixen amb una sola dosi  d’azitromicina, de manera tan eficaç com el pian actiu, segons un nou estudi liderat per ISGlobal, centre impulsat per la Fundació Bancària la Caixa. Els resultats, publicats en Lancet Global Health, recolzen l'actual estratègia de l'OMS per eradicar el pian, basada en l'administració massiva del fàrmac a totes les persones de comunitats endèmiques tant si tenen símptomes com si no.

El pian és una malaltia tropical oblidada que afecta principalment a la pell dels nens i que pot produir deformacions òssies greus. Per cada nen amb una ulcera de pian, almenys 6 nens alberguen la infecció sense presentar cap manifestació en la pell, la qual cosa es coneix com pian latent. El pian latent pot recaure durant diversos anys en forma d'ulceres que són infeccioses per a altres nens. Per tant, per aconseguir l'eradicació de la malaltia és imprescindible assegurar-se que el tractament actualment recomanat pel pian actiu (una dosi d’azitromicina) també funciona en casos latents.

L'objectiu d'aquest estudi, financiat per ISDIN y Newcrest Mining Ltd, va ser determinar l'eficàcia d'una sola dosi d’azitromicina en el tractament del pian latent. Per a això, els investigadors van estudiar una cohort de més de 150 nens classificats com a casos latents (amb anticossos contra el bacteri però sense úlceres positives per a la mateixa), i els van analitzar dos anys després del tractament. “La fortalesa d'aquest estudi és el seguiment a llarg termini” indica un comentari que acompanya la publicació.

Els resultats mostren que la “curació serológica” (és a dir, la reducció significativa d'anticossos en la sang) dels individus amb pian latent va ser tan eficaç com la dels casos de pian actiu.

“Es el primer estudi que realitza un seguiment serológic per avaluar les respostes individuals al tractament per pian latent” explica Oriol Mitjà, primer autor del estudi. “Els resultats són molt positius ja que recolzen l'estratègia de l'OMS basada en l'administració massiva del fàrmac a tota la comunitat, independentment de l'estatus clínic” afegeix.

Referència:

Mitjà O, Gonzalez-Beiras C, Godornes C, et al. Effectiveness of single-dose azithromycin to treat latent yaws: a longitudinal comparative cohort study. Lancet Global Health. Oct 26, 2017. http://dx.doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30388-1