Primer esdeveniment paral·lel sobre malalties hepàtiques poc reconegudes celebrat durant la setmana de l'Assemblea General de les Nacions Unides

Durant la setmana de l'Assemblea General de les Nacions Unides, ISGlobal va organitzar, amb el suport de The Economist Impact, el primer esdeveniment paral·lel dedicat a abordar la malaltia hepàtica esteatòsica associada a disfunció metabòlica i la esteatohepatitis associada a disfunció metabòlica, que s'estima que afecten un de cada tres adults a tot el món i poden provocar greus problemes de salut. L'acte va reunir més de 65 participants dels àmbits acadèmic, governamental, sanitari, farmacèutic i d'ONG per fer front a aquestes amenaces per a la salut pública, poc reconegudes però cada cop més freqüents.

L'acte va començar amb una conferència magistral en què van participar la ministra de Salut Pública de Qatar, Hanan Mohamed Al Kuwari, i el director general de l'Institut Nacional de Ciències Mèdiques i Nutrició de Mèxic, David Kershenobich Stalnikowitz, qui es preveu que sigui el pròxim ministre de Salut del país. “Els costos socials i econòmics de no fer front a aquestes malalties són massa elevats per ignorar-los. En integrar la salut hepàtica en les estratègies sanitàries nacionals, no només protegim la salut pública, sinó que també obtenim importants beneficis econòmics gràcies a l'estalvi de costos”, va destacar el ministre qatarià. 

Per la seva banda, Kershenobich va subratllar la importància de la detecció precoç i dels enfocaments integrals per tractar aquestes malalties: “No podem esperar que els pacients presentin una malaltia hepàtica avançada. La prevenció i el diagnòstic precoç són essencials. Fer front a la disfunció metabòlica juntament amb la salut hepàtica és la clau per tractar aquestes afeccions”.

L'acte també va comptar amb una taula rodona amb destacades persones expertes en salut pública i malalties hepàtiques. Jeffrey V. Lazarus, cap del Grup de Salut Pública del Fetge d’ISGlobal, va parlar de la interconnexió de les malalties hepàtiques amb altres afeccions metabòliques com la diabetis i l’obesitat. Com va subratllar, “hem de pensar més en la persona que en una malaltia concreta, que sovint és una finestra a altres problemes de l’organisme que s’han de tractar”.

En la mateixa línia, Arun Sunyal, de l'Institut Stravitz-Sanyal de Malalties Hepàtiques i Salut Metabòlica de la Facultat de Medicina de la Virginia Commonwealth University, va referir-se a la complexitat de la malaltia hepàtica esteatòsica associada a disfunció metabòlica (MASLD, per les sigles en anglès) i la esteatohepatitis associada a disfunció metabòlica (MASH, per les sigles en anglès), al·ludint a la necessitat d’un front unificat.

A més, el grup va destacar la necessitat d'una incidència política ferma, instigant organismes internacionals com l'Organització Mundial de la Salut (OMS) a incorporar el MASLD i el MASH en estratègies més àmplies de malalties no transmissibles. En resposta a la pregunta sobre com implicar els responsables polítics, Christoph Benn, director de Diplomàcia Sanitària Mundial de l’Institut Joep Lange, va al·ludir a la importància d'anar més enllà del llenguatge “específic per al fetge” i aprofitar iniciatives o xarxes àmplies com la Federació Internacional de Diabetis i la Federació Mundial del Cor per aconseguir una narrativa més àmplia i contundent. La directora general de la Federació Mundial d’Obesitat, Johanna Ralston, va assentir, recordant que les experiències passades en la promoció eficaç de polítiques incloïen tres principis fonamentals: “centrar-se en el cap, el cor i la butxaca”.

Policy briefs sobre malalties hepàtiques específics per l'Alemanya, el Japó i els Estats Units

Abans que finalitzés l'acte, es va animar els assistents a revisar els policy briefs específics de cada país elaborats per The Economist Impact i ISGlobal. Els perfils d’Alemanya, el Japó i els Estats Units ofereixen una visió general i una anàlisi d'alt nivell del panorama polític actual de cada país en relació amb MASLD/MASH, destacant els punts clau i les oportunitats per millorar l’atenció en el futur.

Finalment, l'acte va concloure amb una sessió de networking on Echosens, un dels patrocinadors de l'esdeveniment, va fer una presentació en directe d'una prova d'imatge per detectar la fibrosi hepàtica. Aquesta demostració pràctica va oferir als assistents una visió real de les eines disponibles per a la detecció precoç, un pas fonamental per prevenir la progressió del MASLD i el MASH.

Aquest esdeveniment, organitzat per ISGlobal, va marcar un moment crucial en l’esforç mundial per abordar la malaltia hepàtica esteatòsica associada a disfunció metabòlica i la esteatohepatitis associada a disfunció metabòlica. Per primera vegada hi va haver un esdeveniment paral·lel a l'Assemblea General de les Nacions Unides que va posar aquestes malalties hepàtiques al mapa per als responsables polítics. Com va afirmar Arun Sanyal durant el panell: “Les tres E que realment haurien d'impulsar aquest canvi [per acabar amb MASLD/MASH com a amenaça per a la salut pública] són l’evidència, l’economia i l’emoció…”.

Amb l'atenció creixent dedicada a aquestes malalties hepàtiques, l'esdeveniment ha posat les bases per a una col·laboració i una acció continuades per situar-les com a punts prioritaris en l'agenda de la propera Assemblea Mundial de la Salut a principis de 2025 i a la 4a Reunió d’Alt Nivell de l'Assemblea General de les Nacions Unides sobre la Prevenció i el Control de les ENT. Tres grans països (el Japó, Alemanya i els Estats Units) tenen ara accés a informes polítics personalitzats que demanen una millor integració del MASLD i el MASH en les seves estratègies contra les malalties no transmissibles per millorar la detecció precoç, l’atenció i la gestió.

El Grup de Salut Pública del Fetge d’ISGlobal s’ha compromès a redactar un informe de polítiques per a Espanya per difondre’l entre els responsables polítics espanyols i en esdeveniments clau, incloent-hi el Global Think-tank sobre Malaltia Hepàtica Esteatòsica. Aquest últim -organitzat pel grup d’ISGlobal- convidarà 25 líders d’opinió clau de tot el món, juntament amb més de 50 convidats, per crear recomanacions orientades a polítiques i accions operatives necessàries relacionades amb la prevenció, el tractament i l’atenció, en línia amb les prioritats globals de recerca i acció sobre MASLD i MASH.

Juntament amb altres iniciatives i estudis concertats, aquestes iniciatives posaran el problema de les malalties hepàtiques en el punt de mira per ajudar a assolir l'objectiu general: acabar amb el MASLD i el MASH com a amenaça per a la salut pública abans de 2030.