Inici de MULTIPLY, un projecte dirigit a augmentar la supervivència infantil a través de la prevenció de la malària

En les últimes dècades hi ha hagut pocs canvis en les eines i estratègies disponibles per a la prevenció de la malària en nens. Malgrat l'àmplia distribució de xarxes mosquiteres tractades amb insecticida, el 60% de les dones embarassades i dels nens petits segueixen sense poder utilitzar-les. En aquest context, l'any 2010, l'OMS va recomanar el tractament preventiu intermitent en nens (IPTi, per les seves sigles en anglès) per a prevenir la malària en nens menors d'un any que viuen en llocs d'alta o moderada transmissió de la malària.

Malgrat haver-se demostrat l'eficàcia i seguretat de l’IPTi en la reducció de la malària clínica, l'anèmia i els ingressos hospitalaris, i d'haver-se verificat una relació cost-efectivitat elevada, ja que s'administra al costat de les vacunes infantils a través del Programa Ampliat d'Immunització (PAI) i s'utilitza un fàrmac antimalàric molt barat i assequible (sulfadoxina-pirimetamina), fins al moment l’IPTi només s'ha implementat a Sierra Leone.

“Atès que els esforços per a controlar la malària s'estan estancant, i que la malaltia és especialment greu en nens menors de dos anys, és imperatiu que els països d'Àfrica amb alta o moderada transmissió de la malària implementin l’IPTi en els dos primers anys de vida”, afirma Clara Menéndez, directora de la Iniciativa de Salut Materna, Infantil i Reproductiva a l'Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal)-Hospital Clínic/Universitat de Barcelona, i coordinadora del projecte MULTIPLY.

MULTIPLY (Multiple doses of IPTi Proposal: A lifesaving high yield intervention; “Proposta per a la utilització de múltiples dosis d’IPTi: Una intervenció d'alt rendiment que salva vides”) és un projecte de recerca en implementació coordinat per ISGlobal, centre impulsat per la Fundació "la Caixa", que se centrarà en augmentar el numero d'administracions d’IPTi − fins a un total de set dosi al llarg dels dos primers anys de vida−, administrat juntament amb les vacunacions de rutina del PAI en zones seleccionades de Sierra Leone, Togo i Moçambic.

El projecte s'implementarà en col·laboració amb contraparts nacionals –els ministeris de salut de Togo, Sierra Leone i Moçambic− i dins d'ells els Programes Nacionals de Control de la Malària i els Programes Ampliats d'Immunització. Participaran també altres actors internacionals, principalment l'OMS i la UNICEF col·laborant a facilitar la difusió del coneixement generat amb l'objectiu d'actualitzar les guies d'actuació per a l'administració de l’IPTi i sobretot d'impulsar la implementació als països en què es recomana.

El consorci MULTIPLY

Els socis del consorci són ISGlobal-Hospital Clínic/Universitat de Barcelona, l’Institut de Recherche pour le Développement (IRD), França; la Fundaçao Manhiça, Moçambic; la University of Lomé (UL), Togo; el College of Medicine and Allied Health Sciences (COMAHS), Sierra Leone; i Medicines for Malaria Venture (MMV), Suïssa.

El projecte MULTIPLY està finançat pel Programa Europeu d'Assajos Clínics als Països en Desenvolupament (EDCTP), amb suport addicional de l'Agència Espanyola de Cooperació Internacional per al Desenvolupament (AECID).

El projecte forma part del programa EDCTP2 finançat per la Unió Europea (número de concessió RIA2020S-3272-MULTIPLY).