Una comunitat de suport per a rastrejar els paràsits de la malària que escapen a la detecció

Els paràsits de la malària escapen a les proves de diagnòstic ràpid

Les proves de diagnòstic ràpid (PDR) del paludisme han revolucionat la lluita contra aquesta malaltia, permetent un tractament més ràpid i millorant-ne l’adherència. La gran majoria d'aquestes PDR contra el paludisme utilitzades a tot el món es dirigeixen a la proteïna 2 rica en histidina (HRP2), sola o en combinació amb altres antígens, per a detectar els paràsits Plasmodium falciparum. No obstant això, mutacions en el paràsit han provocat la deleció del gen que codifica aquesta proteïna (pfhrp2) o una estretament relacionada (pfhrp3), la qual cosa permet a aquests paràsits evitar la detecció per les PDR mitjançant resultats falsos negatius.

Aquestes delecions gèniques es van detectar per primera vegada al Perú, però ara estan molt esteses a la Banya d'Àfrica i en altres regions on la malària és endèmica. Ja sigui augmentant la vigilància de les delecions dels gens pfhrp2/3 o optant per eines de diagnòstic alternatives, hem de prendre mesures urgents i coordinades per a evitar les conseqüències mortals d'aquesta amenaça.

Una comunitat de suport sobre les delecions dels gens pfhrp2/3

Al març de 2023, MESA, impulsada per ISGlobal, va posar en marxa la “Community of Practice on pfhrp2/3 gene deletions”, dedicada a mobilitzar a les parts interessades i proporcionar suport tècnic sobre la detecció i/o el seguiment de les delecions dels gens pfhrp2/3. 

La comunitat està sent coordinada per MESA en col·laboració amb un grup d’experts que inclou investigadors, membres de programes nacionals contra la malària i altres parts interessades dels cinc continents. El seu objectiu és promoure l’intercanvi d’informació entre els seus membres recopilant les millors pràctiques, proporcionant actualitzacions sobre els últims avanços i coordinant els intercanvis d’informació amb experts.

Pel que fa a la importància d'aquesta comunitat, Elisa Serra, de MESA, declara que, després de la recomanació de l'OMS de dur a terme una vigilància de les delecions dels gens pfhrp2/3, “uns quants països han mostrat la seva voluntat d'establir enquestes, però en molts casos també han manifestat la seva manca d'experiència i recursos per fer-ho”. I afegeix: "Aquesta plataforma proporcionarà l'orientació tècnica necessària i facilitarà l´intercanvi de lliçons apreses".

Deus Ishengoma, un dels coordinadors de la comunitat, explica que “l'anàlisi de laboratori de les mostres recollides en les enquestes nacionals sobre pfhrp2/3 és fonamental, però pocs laboratoris tenen capacitat per a portar a terme aquesta feina”. “A través d'aquest fòrum, els equips nacionals poden interactuar amb laboratoris ben establerts i obtenir el seu suport. Això garantirà que els resultats es generin a temps per a informar les directrius i la presa de decisions dels ministeris de salut”, destaca.

Ser membre de la comunitat

Aquesta comunitat està oberta a tothom, ja siguin investigadors, membres d'un programa nacional de malària o fabricants de proves de diagnòstic de la malària. No obstant això, el grup servirà millor a les necessitats d'aquells implicats (o que planegen implicar-se) en la vigilància de la deleció dels gens pfhrp2/3.

Uneix-te a la comunitat