¿Cómo mejorar el bienestar de las personas que viven con el VIH?

Los sistemas de salud pueden adoptar una serie de acciones para mejorar el bienestar a largo plazo de las personas que viven con VIH, según detalla una declaración de consenso publicada en la revista Nature Communications y que cuenta con el apoyo de más de 60 organizaciones que proporcionan atención a las personas que viven con VIH, o que las representan. Esta declaración busca guiar a los actores globales, regionales, nacionales y locales en el desarrollo e implementación de una atención sanitaria integral y centrada en las personas, que garantice el mejor desenlace para las personas que viven con VIH.

Desde la introducción de las terapias antirretrovirales en 1996, las patologías y muertes ligadas al sida se han reducido de manera sustancial. A finales del 2019, el 67% de las personas que vivía con VIH había comenzado el tratamiento antirretroviral (ART) y el 59% había logrado la supresión viral. Sin embargo, a pesar de contar con acceso al tratamiento y alcanzar el estado de supresión viral, las personas que viven con VIH frecuentemente sufren de una menor calidad de vida y bienestar.

Bajo la coordinación de Jeffrey V Lazarus, profesor asociado en el Instituto de Salud Global de Barcelona (ISGlobal), un centro impulsado por la Fundación “la Caixa”, un equipo multidisciplinar de 44 personas expertas en VIH respondió a una encuesta para desarrollar un consenso sobre los problemas de salud que afectan a las personas que viven con VIH y que podrían ser abordados por los sistemas de salud con un enfoque centrado en las y los pacientes. Los principales problemas que afectan la salud de las personas con VIH incluyen la multimorbilidad (otras condiciones de salud además del VIH) y el estigma y la discriminación, lo cual puede dar como resultado depresión, aislamiento social y barreras en el acceso a servicios de salud y apoyo. Muchos de estos problemas no están considerados en las estrategias o directrices de seguimiento del VIH.

Las recomendaciones de la declaración de consenso incluyen un abordaje integral del bienestar de las personas con VIH mediante la lucha contra el estigma y la discriminación relacionados con el VIH en el contexto sanitario, y el abordaje de la multimorbilidad como parte de los cuidados a largo plazo. Junto con la estrategia del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA/UNAIDS), esta declaración consensuada propone una visión sobre la manera de transformar la atención al VIH en los próximos años.

A la vez que se continúa trabajando hacia la meta fundamental de un acceso universal y equitativo al tratamiento antirretroviral , las y los autores argumentan que los sistemas de salud también deben ampliar el foco de atención para garantizar que las personas con VIH alcancen el máximo estándar de salud física y mental posible, más allá de la simple supresión viral.

Las personas y organizaciones pueden apoyar la declaración de consenso aquí.

Referencia:

Lazarus, J.V., Safreed-Harmon, K., Kamarulzaman, A. et al. Consensus statement on the role of health systems in advancing the long-term well-being of people living with HIV. Nat Commun 12, 4450 (2021). https://doi.org/10.1038/s41467-021-24673-w