Publicador de continguts
Recerca

L'exposició a la contaminació atmosfèrica s'associa amb més ingressos hospitalaris per infeccions respiratòries de vies baixes

Els homes, les persones majors de 65 anys i les diagnosticades amb hipertensió són els grups de població més vulnerables

04.02.2025
Infeccios respiratòries de vies baixes

La contaminació atmosfèrica és un conegut factor de risc de malalties respiratòries com l'asma i la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). Tot i això, la seva contribució a les infeccions respiratòries de vies baixes —aquelles que afecten les vies respiratòries inferiors, inclosos els pulmons, bronquis i alvèols— està menys documentada, especialment en adults. Per abordar aquesta manca de coneixement, un equip de l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la Fundació ”la Caixa”, va avaluar l'efecte de la contaminació atmosfèrica en els ingressos hospitalaris per infeccions respiratòries de vies baixes en adults, i va investigar l’existència de subgrups especialment vulnerables a aquestes infeccions. Els resultats s'han publicat a la revista Environment International.

La investigació mostra que l’exposició a llarg termini a la contaminació atmosfèrica per partícules en suspensió (PM2.5, PM10), diòxid de nitrogen (NO2) i ozó (O3) s’associa amb més ingressos hospitalaris per infeccions de vies respiratòries baixes en adults. Les associacions van ser més fortes en els homes, les persones de més de 65 anys i les diagnosticades amb hipertensió.

A l'estudi hi van participar 3.800.000 adults de la cohort COVAIR-CAT, una gran cohort de 7,7 milions de persones basada en dades del sistema de salut de Catalunya. L'equip investigador va utilitzar models d'exposició per estimar les concentracions mitjanes anuals de PM2.5, PM10, NO2 i ozó durant l'estació càlida (maig-setembre) entre el 2018 i el 2020 a les residències dels participants. La informació sobre els ingressos hospitalaris, la mortalitat i les comorbiditats es va obtenir a través diverses bases de dades administratives. L’estudi va incloure els ingressos hospitalaris per totes les infeccions respiratòries de vies baixes i, per separat, un subgrup d’ingressos hospitalaris per grip i pneumònia. A continuació, es va utilitzar un model estadístic per avaluar l'associació entre la contaminació atmosfèrica i els ingressos hospitalaris.

"L'associació entre la contaminació atmosfèrica i els ingressos hospitalaris per infeccions de les vies respiratòries baixes es va observar fins i tot en nivells de contaminació inferiors a les normes actuals de qualitat de l'aire de la UE", assenyala Anna Alari, investigadora d'ISGlobal i primera autora del estudi. "És crucial adoptar estàndards de qualitat de l'aire més estrictes, ja que unes mesures més ambicioses per reduir la contaminació atmosfèrica disminuirien les hospitalitzacions i protegirien les poblacions vulnerables", afegeix.

Major associació en homes i persones de més de 65 anys

L'associació entre la contaminació atmosfèrica i les hospitalitzacions per infeccions de respiratòries de vies baixes va ser més pronunciada en les persones més grans de 65 anys o amb comorbiditats, en comparació amb les persones més joves o sense comorbiditats. En concret, els nivells elevats de contaminació atmosfèrica es van associar amb taxes aproximadament tres vegades superiors d'ingressos hospitalaris per infeccions respiratòries de vies baixes entre les persones de més de 65 anys en comparació amb les persones més joves.

A més, l'exposició a nivells elevats de NO2, PM2.5 o PM10 (però no d'O3) es va associar amb un augment d'aproximadament un 50% en els ingressos hospitalaris entre els homes, mentre que aquesta associació va ser al voltant d'un 3% més gran en les dones.

L'equip va observar el mateix patró en els ingressos hospitalaris per grip o pneumònia, però amb associacions menors en comparació amb les infeccions respiratòries de vies baixes. "Això es pot deure a la influència de les vacunes disponibles contra els patògens responsables de la grip i la majoria dels casos de pneumònia", afirma Cathryn Tonne, autora sènior de l'estudi.


Referència:

Anna Alari, A., Ranzani, O., Milà, C., Olmos, S., Basagaña, X., Dadvand, P., Duarte-Salles, T., Nieuwenhuijsen, M., Tonne, C. Long-term exposar to air pollution and low respiratory infections in a la population-based adult cohort in Catalonia. Environment International, 2025. Doi: https://doi.org/10.1016/j.envint.2024.109230

Anàlisi i Desenvolupament Global

PULSE-ART promourà la consciència cultural a l'educació a través de l'art

El projecte desenvoluparà una plataforma educativa i tallers d’educació artística en diferents disciplines per fomentar la consciència cultural europea

29.11.2024

Barcelona ha estat l'escenari del llançament de PULSE-ART, un projecte europeu que cerca transformar l'educació a través de l'art per fomentar la consciència i l'expressió cultural. Aquest projecte, coordinat per Science For Change i co-coordinat per la Unitat de Cultura Científica (UCC+i) d'ISGlobal, aspira a demostrar com l'ús de l'art a l'educació es pot convertir en un motor clau per al desenvolupament cultural en comunitats de tota Europa.

Una crida europea per a l'acció cultural 

“En un moment en què Europa i el món s'enfronten a desafiaments relacionats amb la pèrdua de components culturals per l'adopció d'identitats rígides, PULSE-ART respon a una necessitat urgent: revitalitzar els valors de respecte mutu i estima per la diversitat cultural basant-nos i donant valor a la feina de la indústria cultural”, explica Isidora Fernández, coordinadora de PULSE-ART i especialista d'art i ciència de SFC

Aquest projecte innovador cerca identificar bretxes i barreres en els sistemes educatius per integrar l'art com a eina de foment de la consciència cultural, provar noves metodologies en set casos d'estudis a Europa i al Marroc, en col·laboració amb les indústries culturals i creatives i crear plans d’accions nacionals i recomanacions polítiques basades en evidències concretes sobre l'impacte de l'art a l'educació.

Art com a Catalitzador de Canvi

El projecte està recolzat per un consorci internacional que inclou centres de recerca, universitats, fundacions, una petita i mitjana empresa i un museu, els quals aporten el coneixement i les habilitats complementàries per garantir un impacte durador. "Junts treballarem per generar evidència palpable, eines i productes replicables i materials educatius, promovent la sostenibilitat de l’ús de l’art en l’educació", indica Rosa Arias, CEO de Science For Change i part de l’equip de coordinació de PULSE-ART.

“A més, es crearà l'Observatori de les Arts a l'Educació per a la Consciència Cultural, que integrarà un conjunt d'eines per al desenvolupament professional de formació educativa a través de l'art. Aquestes eines seran validades a través de set casos d'estudis a diferents països mitjançant diferents tècniques artístiques. Per exemple, al pilot espanyol es treballarà la il·lustració i dibuix científic a través de la coordinació del Museu Nacional de Ciències Naturals (MNCN-CSIC) de Madrid, en col·laboració amb Il·lustraciència, entitat especialista en aquesta disciplina. També es treballaran altres disciplines artístiques com la dansa (Letònia), les game jams (Malta), els videojocs (França), les arts performatives (Països Baixos), les arts visuals i tecnologia (Grècia) i la música tradicional (Marroc)”, conclou Raül Toran, responsable de la UCC+i d'ISGlobal i part de l'equip de PULSE-ART.

Recerca

Una nova pastilla mostra potencial per controlar i eliminar els cucs intestinals

Segons l’assaig clínic ALIVE, un comprimit que combina albendazol i ivermectina és segur i més eficaç que només l’albendazol per tractar els helmints transmesos pel sòl

11.01.2025
Foto: STOP Consortium

Un nou comprimit, que combina albendazol i ivermectina, és segur i més eficaç que un comprimit d’albendazol sol en el tractament de Trichuris trichiura i altres helmints transmesos pel sòl (STH), segons un assaig clínic realitzat pel consorci STOP i liderat per l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la Fundació “la Caixa”. Els resultats, publicats a The Lancet Infectious Diseases, obren oportunitats per millorar el control d’aquestes infeccions tropicals desateses, que afecten uns 1.500 milions de persones a tot el món.

Les helmintiasis transmeses pel sòl (STH) estan causades per quatre espècies de cucs paràsits - Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura i els anquilostomes Ancylostoma duodenale i Necator americanus - que es transmeten a través del contacte amb el sòl o l’aigua contaminats. Tenen un impacte significatiu en la nutrició i la salut, especialment en la població infantil i dones en edat reproductiva que viuen en zones endèmiques d’Amèrica Llatina, Àsia i Àfrica subsahariana.

L’estratègia actual per al control dels helmints es basa en tractaments regulars amb albendazol per a les poblacions de risc, juntament amb millores en l’aigua, el sanejament i la higiene. L’albendazol és molt eficaç contra Ascaris, però la seva eficàcia contra Trichuris trichiura ha anat disminuint, probablement a causa de l’aparició de resistències al fàrmac. A més, l’albendazol no és eficaç contra Strongyloides stercoralis, un altre helmint que s’ha afegit a la llista de paràsits intestinals que requereixen mesures de control.

Dos fàrmacs en un comprimit

Per aquest motiu, el consorci STOP, finançat per l’EDCTP, va provar una pastilla innovadora que combina una dosi fixa d’albendazol i ivermectina. La ivermectina ha demostrat ser més eficaç contra T. trichiura quan es combina amb albendazol i és el fàrmac d’elecció per tractar S. stercoralis i altres infeccions parasitàries.

Aquesta coformulació en dosi fixa (FDC) presenta diversos avantatges. És fàcil d’administrar, ja que es tracta d’un únic comprimit i no requereix ajustos de dosi en funció del pes del nen”, explica el líder del projecte, José Muñoz, investigador a ISGlobal i cap del Departament de Salut Internacional de l’Hospital Clínic Barcelona. “A més, esperem que la combinació de dos fàrmacs amb mecanismes d’acció diferents redueixi el risc que els paràsits es tornin resistents als medicaments”, afegeix.

Un assaig clínic en tres països africans

L’assaig clínic ALIVE, realitzat a Etiòpia, Kenya i Moçambic, va provar la seguretat i l’eficàcia de la FDC en nenes i nens escolars (de 5 a 18 anys) infectats per T. trichiura, anquilostomes, S. stercoralis o una combinació. Els participants es van dividir aleatòriament en tres grups de tractament: el grup 1 va rebre una dosi única d’albendazol; el grup 2 va rebre una dosi de la FDC (FDCx1); i el grup 3 va rebre tres dosis de la FDC (FDCx3) durant tres dies consecutius.

Primer, la seguretat

La fase 2 de l’assaig es va centrar en la seguretat. Es va reclutar un petit nombre de participants, que van ser tractats seqüencialment segons el seu pes, per vigilar qualsevol efecte advers causat per dosis d’ivermectina superiors a les habituals (per sobre de 200 µg/ml). No es van observar efectes adversos greus i els efectes secundaris van ser similars als del grup d’albendazol. Això va permetre que l’assaig passés a la fase 3, en què es va avaluar l’eficàcia en un nombre molt més gran de participants, i es va continuar monitorant la seguretat.

En total, es van examinar 4.353 nens per detectar infeccions per helmints i 1.001 van ser assignats aleatòriament al tractament. Dels infectats, el 63% va donar positiu per T. trichiura, el 36% per anquilostomes i el 10% per S. stercoralis.

Major eficàcia contra T. trichiura i anquilostomes

L’eficàcia del tractament es va avaluar en funció de la taxa de curació (absència d’ous en les mostres de femtes després del tractament) i de la reducció del nombre d’ous en les femtes, en comparació amb abans del tractament. Per a T. trichiura, la coformulació va aconseguir taxes de curació més altes en ambdós règims (97% per FDCx3, 83% per FDCx1) en comparació amb l’albendazol sol (36%). Per als anquilostomes, el règim FDCx3 va mostrar una taxa de curació superior (95%), mentre que el règim FDCx1 va ser similar a l’albendazol (79% i 65% respectivament). Per a S. stercoralis, la mida de la mostra era massa petita per avaluar l’eficàcia, però l’evidència suggereix que la FDC també seria més eficaç, ja que la ivermectina és molt més efectiva que l’albendazol contra aquest paràsit.

Tot i que la majoria de les infeccions es van classificar com a lleus, ambdós règims de la coformulació van aconseguir majors taxes de reducció d’ous que l’albendazol sol.

Implicacions per a la salut pública

“Es tracta d’un assaig fonamental, que obre la possibilitat de controlar totes les espècies de STH, inclòs el Strongyloides, i pot fer que es reconsiderin els objectius d’eliminació que es consideraven inabastables només amb albendazol”, afirma Alejandro Krolewiecki, líder de l’assaig clínic. El següent pas és dur a terme assajos a gran escala, com el liderat pel projecte STOP2030, per avaluar la seguretat de la FDC en el context de campanyes de desparasitació massiva.

També serà essencial definir estratègies d’implementació òptimes perquè els programes nacionals adoptin la FDC. Els resultats de l’assaig suggereixen que un règim de dosi única pot ser senzill d’aplicar en activitats de desparasitació massiva, mentre que el règim de tres dies, que ofereix una eficàcia superior, pot ser millor per a tractaments individuals, o per a programes que pretenguin eliminar completament les STH de la població.

“Gràcies a la seva fórmula adaptada a la població infantil - orodispersable i amb gust de mango - i a la seva gran acceptació, aquest comprimit té un gran potencial per millorar la salut en les regions afectades per aquestes malalties”, afirma Stella Kepha, investigadora de l’Institut de Recerca Mèdica de Kenya (KEMRI).

 

Referència 

Krolewiecki A, Kepha S, Fleitas PE et al. Albendazole–ivermectin co-formulation for the treatment of Trichuris trichiura and other soil-transmitted helminths: a randomised phase 2/3 trial.The Lancet Infectious Diseases. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(24)00669-8

Finançador

L'assaig ALIVE i els projectes STOP van comptar amb el suport del programa EDCTP2 (número de subvenció RIA2017NCT-1845 i PSIA2020-3072) amb finançament de Mundo Sano, el Consell de Recerca Mèdica del Regne Unit, el FCDO del Regne Unit i la Unió Europea. www.stoptheworm.org

Recerca

Millorar la distribució dels espais verds a Barcelona podria prevenir 178 morts prematures cada any

Un estudi estima l’impacte que l’increment en la coberta vegetal tindria sobre la mortalitat

24.02.2025
Foto: Ajuntament de Barcelona

Reverdir una de cada tres carrers de la ciutat de Barcelona podria, potencialment, prevenir 178 morts prematures cada any gràcies a l'increment en la vegetació que aquesta intervenció urbanística comportaria. A més, en mesos on es produïssin onades de calor, els arbres i jardins urbans contribuirien a evitar altres 5 morts associades a la temperatura. Aquestes són les principals conclusions d'un estudi d'impacte en salut realitzat per l'Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), un centre impulsat per la Fundació ”la Caixa” i publicat en la revista Environment International.

Metodologia

És sabut que els espais verds s'associen a un bon nombre de beneficis per al benestar i la salut física i mental, incloent una disminució en la mortalitat prematura. A més, l'arbratge i la vegetació urbans proporcionen zones d'ombra i ajuden a combatre els efectes de les illes de calor urbanes. Per això, un equip d’ISGlobal es va proposar estimar els efectes que la implementació integral del pla dels Eixos verds sobre la mortalitat de la població adulta de Barcelona en relació a dues variables: percentatge de la superfície urbana dedicada a espais verds i temperatura ambient. En la seva formulació teòrica, el pla dels Eixos verds preveia que un de cada tres carrers de la ciutat es convertís en un corredor verd.

L’equip va prendre 2019 com a any de referència previ a una hipotètica implementació del pla. Posteriorment, van obtenir les dades de mortalitat relatius a aquest any i a la ciutat de Barcelona de dues fonts: l'Institut d'Estadística de Catalunya (IDESCAT) i l'Institut Nacional d'Estadística (INE). El percentatge de l'àrea verda de la ciutat es va obtenir a través de mapes específics de l'Agència Europea del Medi Ambient (EEA). Segons les previsions descrites en el propi projecte dels Eixos verds, van estimar que la intervenció donaria lloc a un increment del 7% o del 15% en la superfície verda de cada carrer o intersecció, en funció de la seva amplària.

Finalment, per a estimar el nombre de morts prevenibles a conseqüència dels increments en la superfície d'espais verds prevista es van valer d'estudis científics anteriors que quantificaven aquesta relació.

Increment del 3,64% en la superfície d'espais verds

Els resultats mostren que la creació d'Eixos verds per tota la ciutat suposaria un increment del 3,64% en la superfície destinada a espais verds, passant del 7,3% que hi havia en 2019 a un 10,9%. Aquest increment tindria el potencial d'evitar 178 morts prematures a l'any, o el que és el mateix: 13 morts per cada 100.000 habitants.

“Barcelona és una ciutat compacta amb un repte pel que fa a espais verds: té una àrea escassa destinada a aquest efecte i, a més, la poca que té està mal repartida, ja que es troba sobretot en la perifèria”, explica Tamara Iungman, investigadora d’ISGlobal i primera autora de l'estudi. “Encara que l'increment d'espais verds que estimem és modest en termes de percentatge, ja que no arriba al 4% i la ciutat continuaria estant molt lluny del 25% recomanat, el seu impacte en termes de salut sí que és significatiu. Això és pel fet que el pla dels Eixos verds preveia una distribució equitativa d'aquests espais al llarg de tota la ciutat”, afegeix.

S'evitarien cinc morts associades a la calor

Paral·lelament, l'equip va realitzar un segon estudi d'impacte en salut, relacionat amb la mortalitat atribuïble a la calor. Amb l'ajuda de diversos models, van estimar que l'increment en la superfície destinada a espais verds esperat es podria traduir en una reducció de la temperatura mitjana de 0,05 °C, arribant a aconseguir els 0,42 °C de reducció en alguns punts de la ciutat.

Una vegada obtingudes aquestes xifres i usant la relació entre exposició a la temperatura i mortalitat establerta en estudis científics anteriors, van estimar que en una hipotètica Barcelona d'Eixos verds es podrien evitar 5 morts al mes en situacions de temperatures elevades com les registrades en el mes d'estiu de 2015 que es va prendre com a referència. Això equival a una mort cada sis dies.

“Encara que l'impacte dels Eixos verds sobre les temperatures no seria menyspreable, és evident que farien falta mesures complementàries específicament destinades a combatre la calor i a adaptar-nos a ell. Això és especialment rellevant en un context de canvi climàtic i de població que envelleix i es torna més vulnerable davant els efectes de les temperatures elevades”, adverteix Tamara Iungman.

Morts evitables amb el Pla Director Urbanístic Metropolità (PDUM)

Atès que el pla dels Eixos verds va ser posposat, l'equip va decidir analitzar una alternativa: el Pla Director Urbanístic Metropolità (PDUM) de l'Àrea Metropolitana de Barcelona (AMB), que té entre els seus objectius incrementar la superfície destinada a espais verds per a l'any 2030. Seguint la mateixa metodologia que en els passos anteriors, es va calcular que l'increment d'espais verds previst en aquest pla podria prevenir 53 morts prematures a l'any a la ciutat de Barcelona, és a dir, 4 morts per cada 100.000 habitants.

Pel que fa a la temperatura, el PDUM aconseguiria una reducció mitjana de 0,03 °C, encara que amb una reducció màxima de 0,77 °C en una zona concreta de la ciutat. Aquest descens tèrmic permetria prevenir 3 morts al mes en situacions de temperatura com la usada de referència.

“En la nostra anàlisi observem que el PDUM obtindria uns rèdits en termes de salut més limitats que els Eixos verds. Això pot explicar-se perquè les intervencions contemplades en el PDUM estan més localitzades i no es distribueixen de manera equitativa per tota la ciutat, amb el que només les persones que viuen més pròximes a aquests punts es podrien beneficiar d'elles”, apunta Mark Nieuwenhuijsen, director del programa de Clima, contaminació atmosfèrica, natura i salut urbana d’ISGlobal.

“Cal tenir en compte que en aquest estudi únicament hem tingut en compte la relació directa entre espais verds i mortalitat. De qualsevol intervenció urbanística que proposi incrementar la superfície destinada a espais verds no sols caldria esperar una reducció en la càrrega de malalties, sinó també beneficis addicionals associats a la reducció de la contaminació de l'aire i del soroll i de l'increment en els nivells d'activitat física”, afegeix Nieuwenhuijsen.

Actualment, l’equip científic d’ISGlobal es troba realitzant un estudi amb la mateixa metodologia per avaluar l’impacte sobre la mortalitat del projecte Cobertes verdes, una iniciativa de l’actual Ajuntament que planteja el reverdiment de terrats.

 

Referència

Tamara Iungman, Sergi Ventura Caballé, Ricard Segura-Barrero, Marta Cirach, Natalie Mueller, Carolyn Daher, Gara Villalba, Evelise Pereira Barboza, Mark Nieuwenhuijsen. Co-benefits of nature-based solutions: A health impact assessment of the Barcelona Green Corridor (Eixos Verds) plan, Environment International, Volume 196, 2025, 109313, ISSN 0160-4120, https://doi.org/10.1016/j.envint.2025.109313.

Recerca, Chagas

Un estudi pioner sobre la malaltia de Chagas al Paraguai dona suport a l’ús de tests ràpids per millorar l’accés al diagnòstic

La combinació de proves diagnòstiques ràpides i serologia convencional demostra ser una estratègia útil per al diagnòstic del Chagas en una comunitat indígena del Chaco paraguaià

18.02.2025
Foto: UNSA

Les proves ràpides es podrien utilitzar per diagnosticar la malaltia de Chagas en zones amb pocs recursos, segons un estudi liderat per l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la Fundació ”la Caixa”. Els resultats d’aquesta recerca, publicats a PLOS Neglected Tropical Diseases, revelen que el Chagas té una prevalença sis vegades més gran en una comunitat indígena del Paraguai que a la capital del país.

La malaltia de Chagas, causada pel paràsit Trypanosoma cruzi, representa un greu problema de salut pública a les Amèriques. Entre sis i set milions de persones pateixen aquesta malaltia, transmesa principalment per insectes vectors. L’infradiagnòstic és una de les barreres més rellevants en la lluita contra el paràsit, fet que es reflecteix en què menys de l’1% dels afectats rep tractament. El Chagas es diagnostica principalment mitjançant tècniques serològiques—detectant anticossos contra T. cruzi a la sang—en la fase crònica de la malaltia. Amb l’objectiu de millorar l’accessibilitat al diagnòstic, les autoritats sanitàries del Paraguai van proposar un nou algorisme per a entorns amb recursos limitats: una combinació de tests ràpids (RDT, per les seves sigles en anglès) seguits de proves serològiques convencionals, com l’assaig immunoenzimàtic o ELISA.

“Al juliol del 2023, a la comunitat endèmica de Casanillo (una comunitat indígena del Chaco paraguaià), vam dur a terme una campanya de cribratge de dues setmanes en què van participar 999 persones”, explica Sofía Ardiles Ruesjas, investigadora d’ISGlobal i primera autora de l’estudi. “Vam poder comprovar l’eficàcia de combinar RDT i proves serològiques, en comparació amb el mètode estàndard recomanat per l’OPS i l’OMS, que utilitza únicament proves serològiques convencionals”, afegeix.

El potencial de les proves ràpides

Tot i tenir bona sensibilitat i especificitat, les proves serològiques convencionals requereixen personal i equip especialitzats, que solen ser escassos a les regions endèmiques. Fins i tot quan aquests recursos estan disponibles, accedir als centres sanitaris pot ser complicat per als habitants.

L’ús de proves diagnòstiques ràpides oferiria un nou enfocament: són fàcils d’utilitzar, funcionen amb un volum mínim de mostra (sang obtinguda mitjançant una punxada al dit), no necessiten equips específics i garanteixen una obtenció ràpida de resultats. L’algorisme validat en l’estudi proposa utilitzar els RDT per a un primer cribratge d’individus de risc en zones endèmiques, i reduir així l’ús de la prova serològica a la confirmació dels resultats positius.

“A cada participant se li va realitzar una prova diagnòstica ràpida (RDT), i aquells amb un resultat positiu van ser confirmats mitjançant dues tècniques serològiques diferents (ELISA-recombinant i ELISA-lisat)”, explica la investigadora d’ISGlobal.

Variabilitat en la prevalença del Chagas entre comunitats

Els resultats de l’estudi van revelar una seroprevalença (percentatge de persones amb anticossos contra T. cruzi) del 12,6% a la comunitat de Casanillo, una xifra significativament superior al 2,1% estimat a partir de bancs de sang a Asunción. Això posa de manifest les desigualtats en salut entre zones urbanes i rurals.

L’algorisme que va incloure proves ràpides (RDT) va demostrar una alta concordança amb l’algorisme estàndard, amb una sensibilitat del 94,6% i una especificitat del 98,6%. Aquests resultats són fonamentals per a les iniciatives de salut pública, ja que validen l’ús combinat d’RDT i serologia convencional, un algorisme proposat per les autoritats sanitàries paraguaianes per a entorns amb pocs recursos.

“Els resultats obtinguts són particularment rellevants en un context de reavaluació global de les directrius de diagnòstic i tractament de la malaltia de Chagas”, apunta Irene Losada, coordinadora de la iniciativa de Chagas a ISGlobal i autora sènior de l’estudi. “L’adopció d’algorismes basats en RDT i adaptats a cada regió podria millorar l’accés al diagnòstic de milers de persones en regions aïllades”, conclou.

 

Referència

Ardiles-Ruesjas, S., Lesmo, V., González-Romero, V., Cubilla, Z., Chena, L., Huber, C., Rivas, M. J., Saldaña, P., Carrascosa, A., Méndez, S., Sanz, S., Becker, S. L., Alonso-Padilla, J., & Losada, I. (2025). Prevalence and diagnostic accuracy of different diagnostic tests for Chagas disease in an indigenous community of the Paraguayan Chaco. PLoS Neglected Tropical Diseases19(2), e0012861. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0012861

Institucional

Tres projectes d’ISGlobal reben finançament de l’Ajuntament de Barcelona per afrontar reptes en salut i medi ambient

Els tres projectes seleccionats per a les Subvencions de Recerca Jove i Emergent 2024 aborden la resistència als antimicrobians, els efectes de la calor en la salut i els beneficis dels espais verds urbans

10.02.2025

L'Ajuntament de Barcelona ha seleccionat tres projectes de l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la fundació ”la Caixa”, a la convocatòria de Subvencions de Recerca Jove i Emergent. Aquest finançament busca donar noves oportunitats a joves investigadors i investigadores de l’ecosistema científic de la ciutat, amb la finalitat de poder afrontar reptes actuals que engloben la salut, l’acció climàtica i la societat. Els projectes seleccionats, liderats per Elisabet Guiral, Carlota Sáenz de Tejada i Albert Bach, estudiaran la resistència als antimicrobians, els efectes de la calor en la salut i la rellevància dels espais verds a la ciutat de Barcelona. L’acte d’entrega de les subvencions ha tingut lloc aquesta tarda al Saló de Cent, on s’han donat a conèixer les vint-i-tres iniciatives seleccionades.

Projecte RAMBLA: Combatent la resistència als antimicrobians

El projecte RAMBLA investiga la transmissió de bacteris resistents als antimicrobians a la població de Barcelona a través de parcs infantils. “Mitjançant el mostreig de superfícies de parcs freqüentats per gavians, coloms i cotorres, així com l'anàlisi de la femta d’infants i persones grans amb gastroenteritis, busquem comparar les soques bacterianes per a determinar un possible origen comú”, explica Elisabet Guiral, investigadora a ISGlobal i coordinadora de la Iniciativa de Resistències Antimicrobianes. Ambdós mostreigs es realitzaran al barri de l'Eixample Esquerra. “Si es demostra aquesta propagació, es podrien proposar intervencions locals per trencar la cadena de transmissió i millorar el benestar de la ciutadania”, assenyala Guiral.

Projecte B-COOL@HOME: Analitzant l'impacte de la calor en la salut de la gent gran

B-COOL@HOME estudia l'associació entre l'exposició a la calor a la llar i les capacitats físiques, cognitives i econòmiques de les persones grans que viuen soles a Barcelona sense aire condicionat. “Farem un seguiment durant dos estius; el primer, al 2025, serà observacional, mentre que el segon, al 2026, serà intervencionista”, afirma Carlota Sáenz de Tejada, investigadora a ISGlobal i líder del projecte B-COOL@HOME. “Implementarem mesures com ara la modificació d'hàbits de ventilació i la instal·lació de persianes, amb l'objectiu d'empoderar les persones grans a protegir-se de la calor i contribuir a un ‘envelliment digne’ en un context de canvi climàtic”, afegeix.

Projecte The Urban Green Spaces of the Future: Espais verds multifuncionals a la ciutat

La iniciativa The Urban Green Spaces of the Future aborda els reptes per a la salut pública derivats del canvi climàtic i la urbanització, proposant els espais verds urbans com a entorns multifuncionals que emmagatzemen aigua, proporcionen refugi per la biodiversitat i ofereixen entorns restauradors per la ciutadania. “Volem explorar com l'estructura i la composició de la vegetació en aquests espais influeixen en el contingut d'aigua del sòl, la biodiversitat i el benestar mental", indica Albert Bach, responsable del projecte i investigador a ISGlobal. "Per fer-ho, combinarem diverses tècniques com ara treball de camp i eines d'avaluació psicològica”, anuncia.

Els projectes finançats en aquesta edició no només contribueixen al coneixement científic, sinó que també proposen solucions concretes per millorar la salut pública, l’adaptació al canvi climàtic i la qualitat de vida a l'entorn urbà.

Recerca

L’exposició al fred i a la calor podria afectar la salut mental en l'adolescència

En aquest estudi de cohorts, l’exposició al fred als Països Baixos i a la calor a Espanya es va relacionar amb més símptomes psiquiàtrics

28.01.2025
Foto: Canva

L'exposició al fred i a la calor podria afectar la salut mental dels i les adolescents, segons un estudi liderat per l'Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), un centre impulsat per la Fundació la Caixa”. La investigació, realitzada amb gairebé 5.000 adolescents dels Països Baixos (3.934) i Espanya (885), destaca com l'exposició a temperatures ambientals influeix en símptomes psiquiàtrics com l'ansietat, la depressió i els problemes d'atenció. Els resultats s'han publicat recentment a JAMA Network Open.

L'estudi va analitzar dades de dues grans cohorts de naixement europees: l'estudi Generation R a Rotterdam, Països Baixos, i el Projecte INMA a Espanya (Guipúscoa, Sabadell i València). El personal investigador va avaluar les temperatures ambientals diàries a les llars dels i les participants durant tres períodes de temps diferents, fins a dos mesos abans d'avaluar els símptomes psiquiàtrics. Aquests símptomes, que van incloure problemes d'interiorització (relacionats, per exemple, amb l'ansietat i la depressió), problemes d'exteriorització (comportament agressiu i incompliment de les normes) i problemes d'atenció, es van avaluar mitjançant un qüestionari estandarditzat omplert per les mares.

L'anàlisi de les dades va mostrar que, en la cohort neerlandesa, l'exposició al fred s'associava a un augment dels problemes d'interiorització, com l'ansietat i els símptomes depressius. Per exemple, una exposició acumulativa de dos mesos a temperatures al voltant dels 5,5 °C comportava un augment significatiu de les puntuacions d'aquests problemes.

D'altra banda, els resultats de la cohort espanyola van mostrar que l'exposició a la calor es relacionava amb un augment dels problemes d'atenció. Els i les adolescents exposats a una temperatura mitjana de 21,7 °C durant dos mesos van obtenir puntuacions significativament més altes en aquesta àrea. Aquests resultats suggereixen que la salut mental dels i les adolescents pot veure's afectada per canvis moderats de temperatura, amb efectes diversos segons si les regions són més fredes o més càlides.

"El fet de no detectar cap associació amb el fred en adolescents d'Espanya ni amb la calor en participants dels Països Baixos podria indicar que cal una exposició prolongada a temperatures extremes per evidenciar aquests efectes", explica Mònica Guxens, Professora d'Investigació ICREA a ISGlobal i autora principal de l'estudi.

Un problema de salut pública que va en augment

Els símptomes psiquiàtrics, com l'ansietat, la depressió i els problemes d'atenció, afecten aproximadament un de cada set adolescents d'entre 10 i 19 anys a tot el món. El canvi climàtic, amb el consegüent increment de temperatures extremes, pot exacerbar aquests trastorns, sobretot en poblacions vulnerables com els i les adolescents.

L'exposició al fred pot desencadenar “respostes termoreguladores”, com la vasoconstricció (estretament dels vasos sanguinis), que pot alterar la temperatura corporal normal i la funció cerebral, provocant problemes d'interiorització.

L'exposició a la calor pot augmentar les hormones de l'estrès (cortisol) i els marcadors d'inflamació, alhora que dificulta la refrigeració i l'oxigenació del cervell. Això pot afectar la concentració i contribuir als problemes d'atenció o irritabilitat. Les altes temperatures nocturnes també poden interferir en el son, cosa que empitjora encara més els problemes d'atenció.

Finalment, tant el fred com la calor poden causar malestar físic, que afecta negativament l'estat d'ànim i el benestar emocional, contribuint als símptomes psiquiàtrics.

“Es necessita més investigació en entorns climàtics variats per esclarir com les variacions de temperatura poden influir en la salut mental”, afegeix Esmée Essers, investigadora d'ISGlobal i autora principal de l'estudi.

“Entendre com els factors climàtics afecten la salut mental ajuda a crear estratègies per protegir els grups vulnerables, especialment adolescents”, conclou Guxens. “Considerar la salut mental en les polítiques d'acció climàtica podria millorar aquestes iniciatives”.

 

Referència

Essers E, Kusters M, Granés L, et al. Temperature exposure and psychiatric symptoms in adolescents from 2 European birth cohorts. JAMA Netw. Open. 2025;8(1):e2456898. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.56898

Recerca

Un nou dispositiu basat en intel·ligència artificial permet monitorar la tos amb alta precisió

El Hyfe Cough Monitoring System ha demostrat ser una eina eficaç per monitorar la tos, la qual cosa pot resultar útil tant per identificar-ne les causes com per millorar-ne el diagnòstic i el tractament

31.01.2025
Foto: Canva

Un nou estudi multicèntric liderat per ISGlobal, centre impulsat per la Fundació ”la Caixa”, valida la precisió i fiabilitat del Hyfe CoughMonitor, un innovador sistema de monitoratge de la tos basat en intel·ligència artificial (IA). Els resultats, publicats a la revista Scientific Reports, mostren que aquest dispositiu monitora de manera passiva i contínua episodis de tos amb una sensibilitat superior al 90% i una baixa taxa de falsos positius.

La tos és un dels símptomes més freqüents en l’atenció mèdica, i pot estar associada a un gran nombre de malalties respiratòries, com la COVID-19, la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) o la tuberculosi. Tanmateix, fins ara no existia un sistema automatitzat i validat clínicament que permetés monitorar-la de manera contínua i en entorns reals.

“En l’actualitat, la precisió en el diagnòstic és clau, per la qual cosa és fonamental la quantificació objectiva dels símptomes”, explica Carlos Chaccour, autor principal i investigador d’ISGlobal en el moment de l’estudi. “Un monitoratge eficient, objectiu i prolongat podria proporcionar una gran base de dades útil per millorar el diagnòstic, el pronòstic, la resposta al tractament i fins i tot la vigilància dels símptomes per a múltiples malalties”, afegeix.

Un algorisme integrat en un rellotge intel·ligent

Aquest dispositiu, que es porta al canell en forma de rellotge intel·ligent amb una aplicació integrada, utilitza un algorisme d’intel·ligència artificial per analitzar sons en temps real i així monitorar la tos amb precisió. L’estudi va comparar la detecció del dispositiu amb el recompte manual dels episodis de tos realitzat per experts i expertes. Es van recopilar 546 hores d’enregistraments continus en 23 participants amb diverses afeccions respiratòries, més de la meitat reclutats als Estats Units, aconseguint una correlació del 99% entre el dispositiu i la detecció manual.

El Hyfe CoughMonitor es basa en una “xarxa neuronal convolucional” (CNN), un model de programació d’aprenentatge automàtic. L’aplicació del rellotge processa els sons en el propi dispositiu, garantint així la privacitat de l’usuari mentre duu a terme les seves activitats diàries. D’aquesta manera, només s’emmagatzemen les dades necessàries, com ara la freqüència i la durada de la tos, que es sincronitzen de manera segura amb el núvol per a la seva anàlisi posterior.

El futur de la gestió de malalties respiratòries

Els resultats de l’estudi suggereixen que el monitor podria ser de gran utilitat per comprendre les causes de la tos, així com per millorar el diagnòstic i la gestió de les malalties que la provoquen. “En aportar dades quantitatives, el monitoratge continu facilitaria l’estudi de malalties respiratòries, a la vegada que ajudaria a superar les limitacions estadístiques actuals en els assaigs clínics de nous fàrmacs antitussígens”, afirma Chaccour, investigador de l’ICS de la Universitat de Navarra.

Els estudis futurs s’hauran de centrar en la potencial utilitat clínica d’aquest monitoratge en el diagnòstic, el pronòstic i l’avaluació de la resposta al tractament. Alguns exemples són la seva aplicació en el monitoratge ambulatori de pacients amb MPOC per predir exacerbacions i en el seguiment de pacients amb asma quan inicien un nou tractament.

 

Referència

Chaccour, C., Sánchez-Olivieri, I., Siegel, S. et al. Validation and accuracy of the Hyfe cough monitoring system: a multicenter clinical study. Sci Rep 15, 880 (2025). https://doi.org/10.1038/s41598-025-85341-3

Recerca

El tabaquisme passiu durant la infància deixa empremta a l'ADN dels nens i nenes

Un nou estudi mostra que l'exposició postnatal al fum del tabac altera la metilació de l'ADN, el que podria contribuir a explicar els efectes adversos sobre la salut

11.02.2025
Foto: Canva

Els nens i nenes exposats al fum del tabac a la llar són més propensos a mostrar determinats canvis a l’epigenoma, els quals poden alterar com s'expressen els gens. Les alteracions epigenètiques en qüestió podrien influir en el desenvolupament de malalties en el futur. Aquesta és la principal conclusió d’un estudi liderat per l’Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la Fundació ”la Caixa”. Els resultats, publicats a Environment International, ressalten la necessitat de reduir l'exposició al tabaquisme passiu, especialment en entorns infantils.

El nostre ADN funciona com un llibre d’instruccions per al cos. Sense canviar el contingut del “llibre” (és a dir, la seqüència genètica), el fum del tabac pot afegir “marques” a certes pàgines, afectant la manera en què es llegeixen aquestes instruccions. Una d'aquestes marques, la metilació de l'ADN, és un dels principals mecanismes epigenètics i permet activar o inactivar l'expressió dels gens.

L’empremta del fum a l'ADN

Tot i que fa temps que es sap que els efectes del tabaquisme matern durant l’embaràs afecten l’epigenoma, aquesta investigació és de les primeres a mostrar com l’exposició passiva al fum del tabac durant la infància també pot tenir-ne un efecte.

L'estudi ha inclòs dades de 2.695 nens i nenes de vuit països europeus: Espanya, França, Grècia, Lituània, Noruega, Països Baixos, Regne Unit i Suècia. Els i les participants tenien entre 7 i 10 anys i eren voluntaris/es de sis cohorts del Consorci sobre Epigenètica en l'Embaràs i la Infància (PACE, per les seves sigles en anglès).

A partir de mostres de sang dels i les participants, l’equip científic va estudiar el nivell de metilació en llocs concrets de l'ADN al llarg del genoma, i el va associar amb el nombre de persones fumadores a la llar (0, 1 o 2 o més).

Es van identificar canvis en la metilació de l'ADN en 11 regions (anomenades CpGs) associades a l'exposició al tabaquisme passiu. La majoria d'aquestes regions també s'havien relacionat en estudis previs amb l'exposició directa al tabac en persones fumadores actives o durant la gestació. A més, sis d'elles s'associen a malalties com l'asma o el càncer, per a les quals el tabac suposa un factor de risc.

“El nostre estudi mostra que el tabaquisme passiu durant la infància deixa empremta a nivell molecular, podent modificar l'expressió de gens que influeixen en la susceptibilitat a malalties en l'edat adulta”, afirma Marta Cosin-Tomàs, investigadora d’ISGlobal i primera autora de l'estudi.

Un problema global amb conseqüències a llarg termini

Tot i la creixent regulació del consum de tabac en espais públics, les llars continuen sent una de les principals fonts d'exposició al fum del tabac per als nens i nenes. L’any 2004, es va estimar que el 40% dels nens i nenes d'arreu del món estaven exposats al tabaquisme passiu. L'exposició infantil a aquest contaminant no només incrementa el risc de malalties respiratòries i cardiovasculars, sinó que també pot afectar el desenvolupament neurològic i la funció immunitària.

“Els resultats obtinguts suggereixen que el tabaquisme passiu durant la infància resulta en canvis epigenètics similars als observats amb l'exposició intrauterina al tabac o el consum actiu. Això subratlla la urgència d'implementar mesures integrals per reduir l'exposició infantil al fum del tabac, tant a la llar com en altres espais tancats”, apunta Mariona Bustamante, investigadora d’ISGlobal i autora sènior de l'estudi.

“No es tracta d’apel·lar a la responsabilitat individual de les famílies: l’exposició al tabac és un problema de salut pública i amaga una qüestió de desigualtat social. Factors socioeconòmics i ambientals, juntament amb la persistent influència de poderosos interessos comercials, dificulten la reducció de l’exposició al fum del tabac en determinades llars”, conclou Marta Cosin-Tomàs.

 

Referència

Cosin-Tomas, M., Hoang, T., Qi, C., Monasso, G. S., Langdon, R., Kebede Merid, S., Calas, L., de Prado-Bert, P., Richmond, R., Jaddoe, V. V., Duijts, L., Wright, J., Annesi-Maesano, I., Grazuleviciene, R., Karachaliou, M., Koppelman, G. H., Melén, E., Gruzieva, O., Vrijheid, M., … Bustamante, M. (2025). Association of exposure to second-hand smoke during childhood with blood DNA methylation. Environment International, 195, 109204. https://doi.org/10.1016/j.envint.2024.109204

Anàlisi i Desenvolupament Global

ISGlobal impulsa una plataforma per enfortir la resiliència dels sistemes de salut davant d'emergències globals

Professionals dels àmbits acadèmic, polític i sanitari advoquen per millorar la comunicació i col·laboració entre actors i sectors clau, durant una trobada a Barcelona

29.01.2025
Foto: Aleix Cabrera / ISGlobal

El 21 de gener de 2025, el Palau Macaya de Barcelona va acollir un fòrum de treball per definir els fonaments de la Plataforma de recerca i translació per a la Prevenció, Preparació, Resposta, Recuperació i Resiliència dels sistemes de salut davant les emergències de salut global (P3R3 Global). Es tracta d’un projecte impulsat pel Hub de Preparació d’ISGlobal, amb el suport de la Fundació ”la Caixa” i liderat per Antoni Plasència, Distinguished Fellow i anterior Director General d’ISGlobal.

La Plataforma P3R3 Global té com a objectiu principal desenvolupar i enfortir capacitats de preparació i resposta davant de les principals amenaces per a la salut global, com les infeccioses, les ambientals i les climàtiques, posant un èmfasi especial en l’adaptació i la resiliència dels sistemes de salut. La trobada va reunir professionals dels àmbits acadèmic, polític i sanitari, tant del sistema de salut nacional com català, incloent experts d’atenció primària, hospitalària i de salut pública.

“Hi ha una necessitat urgent d’aplicar les lliçons apreses i les recomanacions proposades”, va alertar Quique Bassat, Director General d’ISGlobal, durant la jornada. “Especialment en un context de policrisi o permacrisi que no només dispersa els recursos fiscals i polítics dels països, sinó que sembla haver-los retornat a un status quo prepandèmic”, va afegir.

Lliçons de la pandèmia i reptes actuals

Les persones participants van reflexionar sobre les lliçons apreses de la pandèmia de la COVID-19 en relació amb la preparació, prevenció, resposta i resiliència (PPRR) dels sistemes de salut, tant a nivell nacional com internacional. Van destacar la importància de la comunicació i col·laboració entre actors i sectors clau, desenvolupant coneixements i capacitats compartides i complementàries, tant per comprendre l’evidència disponible com per cercar i implementar solucions en la interfície entre aquests actors. En aquest sentit, si bé existeixen nombroses iniciatives des dels àmbits acadèmic i científic que busquen generar coneixement per a la presa de decisions, no és habitual que tots els actors hi estiguin involucrats, segons experiències internacionals.

“Reconeixem que en el nostre entorn tenim moltes i bones capacitats de preparació i resposta, però que sovint estan fragmentades, disperses i desconnectades, perdent així rellevància i potencial per a l’impacte”, va indicar Antoni Plasència, qui va evidenciar el compromís de la institució a posar a disposició les seves capacitats de mobilització i intermediació d’agents clau, “per promoure un espai de col·laboració entre la ciència, les polítiques públiques i el sistema sanitari, construint la confiança indispensable per afrontar la complexitat i la incertesa dels nostres temps.”

Propers passos del projecte P3R3

Els participants van destacar l’oportunitat i la rellevància de la iniciativa, van contribuir a identificar àrees clau de treball i van realitzar aportacions importants per a l’estructuració i organització de la plataforma.

En els propers mesos, el Projecte P3R3 Global té la intenció d’ampliar les consultes a experts, institucions i entitats comunitàries amb l’objectiu de prioritzar àrees de treball compartit. Així mateix, buscarà desenvolupar metodologies, instruments i processos d’organització i col·laboració interdisciplinària i multiinstitucional que enforteixin la resiliència dels sistemes de salut davant els riscos i les emergències globals.

Jornada de Salut Mental Comunitària i Migració

28.11.2024
Data
28/11/2024
Hora
9.00 - 14.00 h
Lloc
Palau Macaya (Pg. de St. Joan, 108, L'Eixample, 08037 Barcelona)

L'objectiu de la jornada és reflexionar sobre els reptes, oportunitats i models d’intervenció en salut mental comunitària adreçada a la població migrant. 

La jornada s'adreça a personal tècnic d’entitats i administracions que treballa amb població migrant, personal tècnic i referents de serveis d’atenció en salut mental, responsables polítics i coordinadors de serveis comunitaris o d’atenció a persones migrants, personal investigador i estudiants.

Aquest esdeveniment està organitzat per l'Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), ​​el Parc Sanitari de Sant Joan de Déu i la Fundació per a la Recerca Sant Joan de Déu, el Màster en Salut Mental Comunitària UB i l'Institut Català de la Salut (ICS).

 

Programa

8:45h – Arribada i inscripcions

9h – Benvinguda

9:15h – Sessió inaugural: “Promoció de la salut mental en la població
migrada: de la intervenció clínica a la comunitària”. Conversa entre Joseba
Achotegui i Paco Collazos. Modera Yolanda Osorio

10:15h- 11:30h – Taula rodona: “Experiències comunitàries interculturals
de promoció de la salut mental: lliçons apreses”. Modera Stella Evangelidou

  • “Cos i dolor”, Associació Retorna: Kainat Iqbal Hameed Bibi (coordinadora i mediadora), Rosa Cardús i Paola Borlini (psicoterapeutes) 
  • “Autocura entre dones”, Alba Cuxart (ISGlobal), Irene de Gràcia/Carla Cisneros (RBECs CAPs Raval Sud i Raval Nord) i Fajar Matloob (Migrasalut-PSSJD) 

11:30h – Pausa cafè

12:00h – Taula rodona: “Cap a un model d’intervenció comunitària en salut
mental amb població migrada a Catalunya: reptes, oportunitats i full de
ruta”. Modera Moisès Carmona

  • Victoria Feijoo (Atenció Primària i a la Comunitat de Barcelona Ciutat, Institut Català de la Salut)
  • Fàtima Ahmed, Co-fundadora de l'Associació Intercultural Diàlegs de Dona
  • Evelin Giomara Yumbla, Associació Bayt-Al-Thaqafa
  • Anna Morancho, Salut i Cures, Àrea de Drets Socials, Salut, Cooperació i Comunitat, Ajuntament de Barcelona
  • Mireia Albors, Servei d’Acció Comunitària, Ajuntament de Barcelona

13:30h – Cloenda: “Reflexions finals per a la recerca i l’acció”

  • Stella Evangelidou, Yolanda Osorio i Moisès Carmona

INSCRIU-TE!

ISGlobal per un alto el foc immediat i durador: atureu la guerra a Gaza

05.12.2023
Foto: Flickr

L'Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), la seva comunitat internacional d'investigadors i d'investigadores, i tot el seu personal estan consternats per com s'intensifica la guerra a Gaza i pel nombre de víctimes i persones ferides, moltes de les quals són nenes i nens, en augment dia rere dia. Els esdeveniments atroços que van desencadenar la situació actual i la brutal resposta que va venir a continuació evidencien la complexitat d'un conflicte profundament arrelat, i la fragilitat crònica d'una situació que ha esclatat fora de control, i es tradueix en milers de persones mortes i un desplaçament massiu de civils. Com a actor de salut global, ISGlobal continua consternat per l'inacceptable nombre de vides humanes, els atacs contra hospitals i altres espais tradicionalment considerats segurs, i l'immens sofriment i destrucció causats fins ara.

Ens unim a l'Organització Mundial de la Salut i a altres actors humanitaris internacionals, institucions de recerca i universitats per a demanar urgentment un alto el foc immediat i durador, que posi fi a la violència i garanteixi la protecció i atenció de la població local. Instem els líders polítics a continuar amb les converses per a trobar solucions conjuntes i duradores que respectin els drets humans i els principis de sobirania del dret internacional, i que promoguin el restabliment de les relacions pacífiques i la coexistència. Expressem la nostra solidaritat i suport a aquestes i totes les altres víctimes d'enfrontaments i violència sense sentit a tot el món.

Recerca

Nous coneixements sobre la biologia i els factors de risc vinculats a l'obesitat infantil

Un nou estudi integra l'anàlisi multiòmic i les exposicions ambientals durant els primers anys de vida de més de 800 nens i nenes europeus

15.01.2025
Foto: Adobe Stock

Un enfocament molecular innovador ofereix una representació detallada de les vies biològiques associades a l'obesitat infantil i la disfunció metabòlica, i identifica factors de risc ambientals durant els primers anys de vida. L'estudi, liderat per l'Institut de Salut Global de Barcelona (ISGlobal), centre impulsat per la Fundació "la Caixa", pot ajudar a desenvolupar estratègies per prevenir l'obesitat infantil i els seus efectes a llarg termini.

L'obesitat infantil és un problema important de salut pública: 1 de cada 10 nens i nenes pateix obesitat a Europa, la qual cosa els exposa a un alt risc de patir trastorns metabòlics malalties cardiovasculars en etapes posteriors de la seva vida. Encara que la seva prevalença sigui alta, els mecanismes biològics que estan darrere dels problemes de salut relacionats amb l'obesitat són poc coneguts, i no tots els infants amb obesitat desenvolupen alteracions metabòliques.

Per abordar aquesta falta de coneixement, els investigadors van utilitzar un avançat enfocament multiòmic (multi-layered omics) per examinar l'expressió de gens, proteïnes i metabòlits en mostres de sang de més de 800 nens i nenes europeus, juntament amb informació detallada sobre la seva salut i el seu entorn prenatal. "La vida prenatal és especialment important, ja que l'exposició ambiental durant aquest període crític del desenvolupament pot tenir efectes notables en etapes posteriors", afirma Martine Vrijheid, investigadora d'ISGlobal i autora principal de l'estudi.

L'estudi forma part del projecte Human Early Life Exposome (HELIX), que segueix cohorts de nens i nenes del nord d'Europa (Bradford, Regne Unit; i Poitiers, França) i del sud (Sabadell, Espanya; i Heraklion, Grècia).

Un col·lectiu de nens i nenes d'alt risc

Mitjançant l'anàlisi de cinc capes "òmiques" -metilació de l'ADN, microARN, ARNm, proteïnes i metabòlits-, els investigadors van identificar tres grups diferents entre els nens i nenes. Un d'aquests grups destacava perquè els infants no només tenien més greix corporal, sinó que també mostraven més signes de complicacions metabòliques. Aquest grup d'alt risc mostrava una major expressió de marcadors d'inflamació, el que indica un sistema immunitari excessivament actiu. 

"Moltes d'aquestes molècules inflamatòries poden provocar resistència a la insulina i desencadenar un bucle inflamatori crònic", explica el primer autor Nikos Stratakis. "Al centrar-nos en grups derivats de perfils multiòmics, el nostre enfocament permet comprendre millor les vies biològiques implicades en la salut metabòlica, més enllà dels marcadors clínics tradicionals", afegeix.

Factors ambientals de risc en els primers anys de vida

Els investigadors també van analitzar els factors ambientals durant l'embaràs i van descobrir que el pes de la mare abans de l'embaràs influïa molt en que el seu fill o filla entrés en el grup d'alt risc. Curiosament, les exposicions ambientals vinculades al grup d'alt risc diferien segons la regió. A Europa septentrional i occidental, l'exposició materna al producte químic industrial perfluorooctanoat (utilitzat en revestiments antiadherents) va ser un factor de risc significatiu. A l'Europa meridional/mediterrània, es va identificar com a factor de risc l'exposició materna al mercuri, probablement a causa d'un major consum de peix.

"Aquests resultats ens ajuden a identificar factors de risc modificables que podrien abordar-se en etapes primerenques de la vida", afirma Vrijheid. "També subratllen la necessitat d'adaptar les pautes de prevenció als diferents contextos nacionals", afegeix.

 

Referència

Stratakis, N., Anguita-Ruiz, A., Fabbri, L. et al. Multi-omics architecture of childhood obesity and metabolic dysfunction uncovers biological pathways and prenatal determinants. Nat Commun 16, 654 (2025). https://doi.org/10.1038/s41467-025-56013-7

Recerca

ISGlobal obre una nova convocatòria per a 10 beques internacionals de doctorat en salut global

Mitjançant el programa Severo Ochoa, les persones seleccionades comptaran amb un contracte de fins a quatre anys, estades internacionals i formació interdisciplinària

30.01.2025

Des dels efectes del canvi climàtic fins a les malalties infeccioses emergents, la recerca en salut global s’enfronta a reptes urgents que requereixen talent, coneixement i una mirada innovadora. Per aquest motiu, gràcies a l’acreditació Severo Ochoa com a Centre d’Excel·lència, ISGlobal, centre impulsat per la Fundació "la Caixa", posa en marxa un nou Programa de Beques Internacionals de Doctorat en Salut Global, dirigit a candidats nacionals i internacionals de disciplines com la biomedicina, l'epidemiologia, les ciències ambientals i les ciències computacionals.

Una oportunitat única per a joves científics

Amb 10 places totalment finançades, el programa ofereix un contracte predoctoral de fins a quatre anys en un entorn d’excel·lència, formació interdisciplinària i la possibilitat de col·laborar en projectes capdavanters en àrees com les malalties infeccioses, la salut ambiental i la salut maternoinfantil, entre d’altres. A més, la beca també proporciona finançament per a cobrir despeses derivades de les estades en altres centres d’R+D.

Les persones candidates poden triar entre deu línies de recerca, que cobreixen una àmplia gamma d’àmbits de la salut global, com ara l’estudi de nous biomarcadors per a malalties infeccioses, l’exposoma maternofetal, els efectes del canvi climàtic en la salut laboral, les poblacions vulnerables o les malalties transmeses per vectors. També inclouen estratègies de mitigació de riscos i d’alerta precoç, així com el desenvolupament de recerca participativa. La llista completa de projectes està disponible al document de la convocatòria.

Atès el caràcter interdisciplinari de les propostes de recerca doctoral, cada estudiant rebrà la supervisió conjunta de dos investigadors principals (un supervisor i un cosupervisor).

Procés de sol·licitud i criteris d’elegibilitat

Les persones que vulguin optar a una de les deu beques han de comptar amb un títol universitari i un màster en un àmbit relacionat, tenir un expedient acadèmic excel·lent i demostrar el seu compromís amb una carrera investigadora en salut global. També és necessari tenir un domini avançat de l’anglès i no haver tingut prèviament un contracte de doctorat superior a 12 mesos.

Cal que presentin la seva candidatura abans de l’1 de març de 2025 a través de la pàgina web d’ISGlobal, incloent-hi el CV, una carta de motivació i l’expedient acadèmic. Les persones preseleccionades seran convidades a una entrevista. La notificació final es farà a mitjans de maig de 2025.

Centre d’Excel·lència Severo Ochoa 2019-2030

Des del 2019, ISGlobal és l’únic centre de salut global acreditat com a Centre d’Excel·lència Severo Ochoa pel Ministeri de Ciència, Innovació i Universitats, a través de l’Agència Estatal d’Investigació. Aquesta acreditació reconeix l’excel·lència científica, l’impacte social a nivell internacional i la capacitat d’atracció de talent.

En renovar-se l’acreditació el 2024, es va valorar l’enfocament innovador de l’institut en la intersecció entre malalties transmissibles i no transmissibles, clima i medi ambient. La distinció, amb una durada de quatre anys, inclou un finançament de 4,5 milions d’euros per al reforç institucional i 1,16 milions d’euros per a la formació de personal investigador.

Més informació

Convocatòria Internacional de Beques de Doctorat en Salut Global Severo Ochoa 2025